Приложение 1 к приказу № 57 от 09.04.2013г.

Порядок отбора и госпитализации пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи в УНИИФ.

1. Специализированная медицинская помощь в Учреждении оказывается населению по профилю фтизиатрия.
2. Высокотехнологичная медицинская помощь в Учреждении оказывается населению по профилям: торакальная хирургия, травматологи и ортопедия, урология.
3. Основанием для госпитализации пациента в Учреждение является решение Подкомиссии по отбору пациентов для оказания специализированной, в том числе высокотехнологичной медицинской помощи.
4. Основанием для отбора на госпитализацию в Учреждение является:
   
   • необходимость установления окончательного диагноза в связи с нетипичностью течения заболевания, отсутствием эффекта от проводимой терапии;
   • отсутствие эффекта от повторных курсов лечения при вероятной эффективности других методов лечения, в том числе хирургических, а также высокотехнологичной медицинской помощи;
   • высокий риск хирургического лечения в связи с осложненным течением основного заболевания или наличием сопутствующих заболеваний;
   • необходимость дообследования в сложных диагностических случаях и комплексной предоперационной подготовке у пациентов с осложненными формами заболевания, сопутствующими заболеваниями для последующего хирургического лечения с применением высокотехнологичной медицинской помощи;
   • необходимость повторной госпитализации по рекомендации Учреждения.
5. Основанием для рассмотрения на подкомиссии Учреждения вопроса о наличии у пациента медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи являются:
   
   • Талон, оформленный органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, Департаментом организации медицинской помощи и развития здравоохранения Минздрава России;
   • документ, подтверждающий отсутствие эффекта от проводимой терапии при оказании данного вида специализированной медицинской помощи в муниципальных Учреждениях здравоохранения или Учреждениях здравоохранения субъекта Российской Федерации, оформленный органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения;
   • выписка из медицинской документации пациента, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других исследований по профилю его заболевания (сроком давности не более 1 месяца).
   • При обращении пациента в Учреждение без оформленного органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, Департаментом организации медицинской помощи и развития здравоохранения Минздрава России Талона, основанием является поступление от пациента или его законного представителя почтовым отправлением, электронной почтой или при личном обращении письменного обращения, которое должно содержать следующие сведения о пациенте:
   • фамилия, имя и отчество (при наличии отчества);
   • данные о месте жительства и/или месте пребывания;
   • реквизиты документа, удостоверяющего личность гражданина Российской Федерации (пациента);
   • почтовый адрес для направления письменных ответов и уведомлений и номер контактного телефона (при наличии).
   • В случае обращения от имени пациента его законного представителя в обращении дополнительно должны быть указаны:
   • фамилия, имя и отчество (при наличии отчества);
   • данные о месте жительства и/или месте пребывания и реквизиты документа, удостоверяющего личность законного представителя пациента.
   • К письменному обращению должна прилагаться выписка из медицинской документации пациента, содержащая данные клинических, рентгенологических, лабораторных и других  исследований по профилю его заболевания (сроком давности не более 1 месяца).
   • В случае наличия необходимости оказания специализированной медицинской помощи о решении Подкомиссии уведомляется орган исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, в том числе посредством электронного взаимодействия, для оформления Талона.
6. Рассмотрение документов Подкомиссией осуществляются коллегиально. Подкомиссия принимает коллегиальное решение, оформляемое протоколом, который подписывают не менее трех членов Подкомиссии:
   
   • 1) «Пациент не нуждается в оказании специализированной медицинской помощи». В этом случае при наличии Талона протокол оформляется Подкомиссией в 2-х экземплярах: 1 – для группы мониторинга организационно-методического отдела, 2 – хранится у заведующей консультативно-диагностическим отделением в течение 5 лет. В случае обращения пациента в Учреждение без оформленного органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, Департаментом организации медицинской помощи и развития здравоохранения Минздрава России Талона медицинская сестра приема оформляет пакет документов (протокол в 2-х экземплярах, заключение главного специалиста – для жителей Свердловской области, карту больного) и вместе с ксерокопиями документов передает старшей медицинской сестре консультативно-диагностического отделения. Один экземпляр протокола остается на хранение в консультативно-диагностическом отделении (в течение 5 лет), другой вместе с пакетом документов передается в группу мониторинга организационно-методического отдела для внесения в систему мониторинга. Информация об отказе в госпитализации направляется пациенту и органу исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения с указанием причин невозможности оказания специализированной медицинской помощи.
   • 2) «пациент нуждается в оказании специализированной медицинской помощи». В этом случае при наличии Талона протокол с датой госпитализации оформляется Подкомиссией в 3-х экземплярах: 1 – для группы мониторинга организационно-методического отдела, 2 – хранится у заведующей консультативно-диагностическим отделением в течение 5 лет, 3 – направляется в приемный покой и является основанием для госпитализации пациента в день прибытия. В случае обращения пациента в Учреждение без оформленного органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения, Департаментом организации медицинской помощи и развития здравоохранения Минздрава России Талона медицинская сестра приема оформляет протокол с указанием даты в госпитализации в 2 экземплярах. Один экземпляр протокола остается на хранение у заведующей консультативно-диагностического отделения (в течение 5 лет), другой вместе с пакетом документом передается в приемный покой клиники. В день госпитализации протокол и ксерокопии передаются в отделение, старшая медсестра которого дополняется пакет документов бланком заключением главного специалиста и картой больного и передает его в группу мониторинга организационно-методического отдела для внесения в систему мониторинга. При проведении очной консультации пациента копия протокола решения Подкомиссии Учреждения выдается на руки пациенту или его законному представителю. Отсутствие у пациента какого-либо вида исследования не может являться основанием для отказа в госпитализации пациента, если отсутствие данного исследования не препятствует определению медицинских показаний для оказания специализированной медицинской помощи.
7. Срок принятия решения Подкомиссией Учреждения не должен превышать 10 дней со дня оформления органом исполнительной власти субъекта Российской Федерации в сфере здравоохранения Талона на пациента, а при очной и заочной консультациях пациента – не более трех дней.
8. По окончании лечения пациента копия статистической карты выбывшего из стационара (форма 066/у-02) передается в группу мониторинга организационно-методического отдела для внесения информации в оформленный на пациента Талон.